近日,荆州市中心医院小儿外科联合麻醉科 、介入手术室、医学影像科,成功为一名三月龄婴儿实施经导管血管瘤血管介入栓塞术。这是该院首例针对低龄婴幼儿的血管瘤微创介入治疗,标志着该院在婴幼儿复杂血管瘤精准诊疗领域实现重要突破,为江汉平原低龄患儿带来微创治疗新选择。
病例危急——
3月龄宝宝罹患臀部血管瘤
患儿乐乐(化名)出生后不久,家长发现其臀部皮肤有一处逐渐增大的血管瘤,伴随皮肤隆起、颜色异常,3 月龄时,瘤体已形成明显包块,触之皮温偏高,若持续发展,可能出现破溃出血、感染等风险,传统药物治疗效果有限,而开放手术创伤大 、出血风险高,低龄患儿耐受度极低,治疗陷入两难。
经荆州市中心医院小儿外科田寅主任团队全面评估、影像学精准检查,下肢动脉 CTA 可见明确供血动脉,血供丰富,需尽快干预。为最大程度减少创伤、保障患儿安全,团队决定采用 DSA( 数字减影血管造影)引导下血管介入栓塞术,为乐乐制定个体化微创治疗方案。
精准施治——
微创介入 “ 断供”瘤体 ,针眼级创伤保安全
手术当日,在麻醉科团队精准麻醉护航下,术中通过 DSA 实时透视,清晰定位血管瘤的供血动脉,仅通过患儿大腿根部一个 2 毫米针眼,将纤细微导管精准超选至瘤体供血血管,缓慢注入专用栓塞剂,精准阻断瘤体血供,让血管瘤因“ 断粮”逐渐萎缩坏死,全程未切开皮肤、无大出血风险。
整台手术历时约1小时,过程顺利,术中无不良反应。术后患儿生命体征平稳,次日即可正常哺乳、活动,穿刺点仅留微小痕迹,无疤痕困扰。目前患儿恢复良好,瘤体已开始逐步缩小,后续将定期随访评估恢复情况。
技术突破——
填补区域空白,守护婴幼儿健康
荆州市中心医院小儿外科作为区域儿科诊疗核心,长期致力于婴幼儿先天性疾病、肿瘤及血管畸形的精准诊疗,此次首例3月龄婴儿血管瘤介入栓塞术的成功开展,填补了该院低龄婴幼儿的血管瘤微创介入治疗的空白,也为江汉平原同类患儿提供了创伤小、恢复快、疗效确切的优质诊疗路径。
邹庭海主治医师介绍:相较于传统开放手术,血管介入栓塞术具有微创无痕、精准靶向、安全性高、术后恢复快等显著优势,尤其适用于低龄婴幼儿、深部血管瘤、高流量型血管瘤等复杂病例,可有效避免开放手术带来的创伤、疤痕及并发症风险 ,充分体现 “ 以患儿为中心” 的精准医疗理念。
荆州市中心医院小儿外科是湖北省临床重点专科,作为江汉平原儿童疾病诊疗龙头,始终聚焦患儿需求,不断引进新技术、开展新项目,持续提升疑难重症诊疗能力。
未来,该院小儿外科将继续携手多学科团队,深耕婴幼儿血管畸形、先天性疾病等领域的微创诊疗技术,持续优化诊疗方案,以更精湛的技术、更优质的服务,守护江汉平原婴幼儿健康成长,为区域儿童医疗事业发展注入新动力。
(夏自宇 田寅)