随着我国人口老龄化加剧,老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的发病率逐年上升。许多老年患者因轻微摔倒、甚至打喷嚏、弯腰后即出现腰背部剧烈疼痛、无法站立、翻身困难,严重影响生活质量等问题。
近日,公安县人民医院骨科(脊柱外科专业)凭借成熟的PKP(经皮椎体后凸成形术)微创技术,成功为70岁的李奶奶治愈胸12椎体压缩性骨折。从入院时疼痛难忍、无法翻身,到术后第二天独立行走、第三天顺利出院,微小创口见证微创医学的神奇力量。
高龄老人突发骨折,基础病多治疗遇难题
患者李奶奶(化名)因“不慎摔倒”导致“胸12椎体压缩性骨折”,入院时疼痛剧烈,无法自主翻身,日常生活起居完全需要家人照料。考虑到李奶奶有食管胃底静脉曲张、血小板减少、重度骨质疏松等多种基础疾病,身体耐受度较差。若采用传统开放手术,创伤大、风险高,极易引发术后并发症;若选择保守治疗,则需要持续卧床2至3个月,不仅会让老人长期承受病痛折磨,还可能诱发肺部感染、压疮、深静脉血栓等严重问题,存在极大安全隐患。
为最大程度保障老人安全、减轻病痛、缩短康复周期,我院脊柱外科医疗团队结合患者年龄、身体状况、骨折情况进行全方位精准评估,最终为其制定了个性化微创治疗方案,决定实施PKP经皮椎体后凸成形术。
30分钟微创手术,快速解除卧床剧痛困扰
李奶奶的手术全程在局部麻醉下开展,整台手术仅耗时30分钟便顺利完成。手术无需大面积开刀,仅通过两个米粒大小的微小穿刺切口,在精密透视设备引导下,将专用球囊精准置入塌陷的椎体内,通过球囊扩张逐步恢复椎体原有高度,随后注入医用“骨水泥”,快速稳固骨折椎体、重建脊柱力学结构。

整台手术创伤极小、出血量仅数毫升,最大程度规避了手术风险,适配高龄及多病共存患者的治疗需求。术后当天,李奶奶的腰部疼痛感便大幅缓解,直言“像卸掉了压在身上的大石头”,能够轻松自主翻身,彻底摆脱了术前一动即痛的煎熬。术后第二天,李奶奶在腰围的简单保护下,便可独立下床站立、缓慢行走。术后第三天,身体各项指标恢复良好的她顺利康复出院。谈及此次治疗,李奶奶满心感慨:“原本以为摔骨折要躺上好几个月,没想到就几个小针眼就治好了我的老腰,现在的医疗技术实在太神奇、太靠谱了!”
聚焦老年骨病痛点,微创技术破解卧床难题
传统保守治疗需长期卧床休养,不仅让老人承受身心双重痛苦,长期卧床引发的肌肉萎缩、骨质疏松加重、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症,更是严重威胁老年患者生命健康。而该院成熟开展的PKP微创技术,精准破解了传统治疗的诸多弊端,凭借多重核心优势成为老年椎体骨折的优选治疗方案。
PKP微创技术兼具精准、微创、即刻见效的核心优势,安全性与康复效果俱佳。手术仅需局部麻醉,仅留存3~5毫米微小穿刺创口,部分无需缝合,单节段手术仅需20~30分钟,术中出血量极少,对高龄、合并多种基础疾病的患者十分友好。术中骨水泥聚合反应可灭活痛觉神经末梢,患者术后数小时至24小时内腰背痛即可大幅缓解,次日就能在支具保护下下床活动。同时,通过球囊扩张可有效恢复塌陷椎体高度、矫正脊柱后凸畸形,重建脊柱力学稳定,不仅能大幅缩短患者住院周期,还能彻底规避长期卧床引发的坠积性肺炎、深静脉血栓、肌肉萎缩、骨质疏松加重等各类并发症,高效助力患者恢复健康。
老年腰背痛切勿拖延,警惕骨折信号
公安县人民医院骨科主任陈士军介绍,老年人尤其是绝经后女性,普遍存在骨质疏松问题,骨骼脆性大幅增加,是椎体压缩骨折的高发人群。若老年人出现无明显外伤或轻微外伤后持续性腰背痛、翻身站立疼痛加重、身高变矮、驼背等症状,切勿简单判定为“老腰病”“腰肌劳损”,盲目按摩、休养拖延病情。及时就医、明确骨折情况并评估微创手术指征,尽早干预治疗,是帮助老年患者快速摆脱疼痛、恢复自理能力、避免卧床并发症的关键。
目前,公安县人民医院脊柱外科已常规化、规模化开展PKP技术,累计治愈患者众多,临床效果满意,成为区域内老年骨质疏松性椎体骨折的首选微创治疗方案之一。科室始终坚持“微创化、精准化、个体化”的治疗理念,致力于为每一位脊柱疾病患者提供最适宜、最优质的医疗服务。
(付艳超)