69岁的王大爷因间断性腹痛前往公安县中医医院内六科就诊,谁料竟查出直肠内藏有一颗2cm的“定时炸弹”——高风险癌前病变。令人惊叹的是,医生并未“开膛破肚”,而是巧用一根细长的内镜,仅耗时1小时便将病灶完整剥离。这台高难度的内镜下黏膜剥离术(ESD),标志着该县在消化道早癌微创治疗领域迈上新台阶。
“定时炸弹”惊现,微创技术破局
王大爷入院后,经肠镜检查发现直肠有一处约2cm的隆起性病变,病理活检确诊为高风险直肠癌前病变。若不及时干预,极易恶变为恶性肿瘤。
针对王大爷高龄且身体耐受差的情况,传统的开腹手术创伤大、风险高。内六科医疗团队经过周密讨论,决定采用ESD技术,以微创方式“消灭”病灶,最大限度保留肠道正常功能。

毫厘之间“起舞”,精准剥离除病灶
为确保手术万无一失,医院启动多学科协作机制,联合麻醉科、病理科进行术前“大会诊”,量身定制手术方案。
手术由消化内科主任薛峰与医师吴伟默契配合。术中,医生借助高清内镜与染色技术,清晰勾勒出病变边界;通过黏膜下注射建立“水垫”,巧妙地将病变组织与正常组织分离;随后运用精密器械,在薄如蝉翼的肠壁上一层层精细剥离。
整台手术出血极少,创面完美封闭,术后病理证实病灶被完整切除且无残留,达到了根治效果。
快速康复,患者点赞“家门口的好医疗”
“不用开刀,少受罪、恢复还快!”王大爷术后感慨道。得益于微创技术的优势,他术后次日即可下床,第三天恢复饮食,短短一周便痊愈出院。
过去,此类高难度手术患者只能奔波至省城。如今,依托武汉大学中南医院的深度帮扶,省级专家定期下沉带教,公安县中医医院已成功打破技术壁垒,实现了消化道早癌诊疗的“本土化”。“患者不动,专家动”,这一模式极大地降低了就医成本,夯实了县域营商环境的民生根基。
未来,该院将持续深耕消化内镜微创领域,全力守护百姓的肠胃健康。
(张勇 任婧)