近日，公安县中医医院甲状腺外科团队在麻醉科、心内科、重症医学科等多学科紧密配合下，成功为一位90岁高龄患者实施双侧甲状腺部分切除术，用精湛医术诠释了“高龄不是生命禁区”的医学信念。目前，患者术后恢复良好，各项指标平稳，已顺利康复出院。
患者王奶奶6年前发现颈部出现无痛性肿块，近期肿块逐渐增大，伴随吞咽不适与憋喘症状，严重影响日常生活。入院检查显示，患者双侧甲状腺混合回声病变，左侧甲状腺包块直径达10cm，右侧约2cm，包块将气管压迫移位，导致患者呼吸不畅。且患者合并高血压、冠心病、2型糖尿病、多发腔隙性脑梗死、慢性肾功能不全等多种基础疾病，器官功能退行性改变明显，手术与麻醉风险显著增高。
"老人年龄大、基础病多，甲状腺周围神经血管密集，术中稍有不慎就可能损伤喉返神经导致声音嘶哑，或影响甲状旁腺功能引发低钙抽搐。"谢鹏举副主任医师接诊后立即向科主任刘典勋汇报病情，并立即启动多学科会诊(MDT)机制，联合各科室专家全面评估患者心、肺、脑、肾功能、凝血状态及手术耐受性，最终制定"精准切除+神经保护+快速康复"的个性化方案。
手术当日，谢医生带领团队采用精细化解剖技术，沿甲状腺包膜精准分离，避开喉返神经与甲状旁腺等关键结构，依次处理甲状腺上、下极血管，保护喉上神经及喉返神经、保护颈部动静脉血管，按预定方案完成双侧甲状腺部分切除。麻醉科曾庆峰团队全程精准调控麻醉深度，实时监测生命体征，确保术中血流动力学稳定。整个手术历2小时20分钟，出血量10ml，未出现任何神经血管损伤并发症。
术后，普外一科护理团队在裴春妮护士长带领下实施精细化监护，采用镇痛泵精准止痛、早期下床活动指导等快速康复措施。术后第一天，王奶奶即可自主进食、正常发声，无手足麻木等不适症状，术后第三天复查甲状腺功能及血钙水平均正常，切口愈合良好，术后第7天，老人顺利出院。“没想到九十岁了还能顺利做手术，现在脖子舒服多了，气也顺了，吃饭睡觉都香!”王奶奶及家属对医护团队表达了诚挚谢意。
据悉，此次手术的成功，得益于多学科协作模式的高效运转，体现了该院“以患者为中心”的救治理念，以及在解剖精准化、手术微创化、治疗个体化方面的技术积累。下一步，公安县中医医院将持续完善多学科协作机制，聚焦疑难重症诊疗技术突破，为广大患者提供更优质、高效的医疗服务。
（谢鹏举）
