“感谢吴医生、田主任!是你们的细心诊断和精准治疗,让我孩子摆脱了病痛,也让我们全家走出了焦虑!”近日,16岁中学生小峰(化名)的家长手持一面印着“医德高尚暖人心 医术精湛传四方”的锦旗,专程来到公安县人民医院感染性疾病科,紧紧握住接诊医生吴医生和田主任的手,言语间满是由衷的感激。
时间回溯到不久前,小峰在学校结核常规筛查中结果提示强阳性。学校老师第一时间通知家长,建议家长带学生前往医院进一步检查,不幸运的是小峰在医院行胸部CT检查提示右肺上叶感染性病变,这一结果让小峰乃至全家陷入深深的焦虑之中。
接诊医生吴昊第一时间察觉到了家属的焦虑,一边耐心安抚,一边迅速投入到细致的诊疗工作中。吴昊医生详细询问了小峰的既往病史、生活环境,尤其关注是否有结核接触史,在得知小峰并无相关接触史后,又仔细进行体格检查,并梳理各项检验检查数据。随后,吴医生第一时间将情况上报给科室主任田仕进,共同研讨病情,并先给予头孢呋辛诊断性抗感染治疗。
感染性疾病科主任田仕进在全面复盘小峰的病情资料时,展现出了极强的专业敏锐度。田主任注意到,小峰不仅没有结核接触史,更没有出现咳嗽咳痰、纳差乏力、低热盗汗、体重下降等典型的结核相关症状。同时,反复研读胸部CT影像后发现,小峰的肺部病灶虽然存在,但并不符合结核的典型影像学特点,反而更倾向于支原体等非典型病原体感染的可能。“不能仅凭皮试强阳性和肺部有病灶就轻易下结论,必须结合临床症状、病史和影像特征综合判断,不能让孩子承受不必要的心理负担和治疗。”田主任当即决定,调整治疗方案,将头孢呋辛更换为兼顾非典型病原体的阿奇霉素进行抗感染治疗。
精准的诊疗方案很快见效。经过一周的规范治疗,小峰再次复查胸部CT结果显示肺部感染灶较前明显吸收,这一结果排除了小峰感染肺结核的可能,让全家悬着的心终于放下。在小峰康复出院前,医生还为其制定了母牛分枝杆菌预防性治疗方案,从源头降低后续健康风险。
据感染性疾病科主任田仕进介绍,群众若遇到PPD试验阳性,切勿恐慌焦虑,也不可忽视大意,应及时来院就诊,由专业医生结合多方面信息判断是否需要进一步检查;若胸部影像学检查发现病灶,需配合完成后续检查,遵循医嘱接受针对性治疗,避免自行用药或拖延病情。对于需接受预防性治疗的高危人群,及时干预则能有效降低活动性结核的发病风险,减少疾病传播。科学的处置流程与理性的应对态度,是破解此类健康疑虑的关键。此次小峰的案例正是通过“筛查阳性→全面评估→精准用药→复查验证”的规范流程,快速明确病因并治愈。
一面锦旗,一份认可;一次诊疗,一份责任。公安县人民医院感染性疾病科医护人员用细致的问诊、精准的判断、规范的治疗,为患者筑起了健康防线,也让医患之间的信任之花愈发绚烂。
(吴昊)