在肝脏外科领域，毗邻重要血管胆管的肿瘤一直是手术的“禁区”。在一个常规体检中，易女士意外得知自己肝脏S5段藏着一枚约3cm的疑似恶性肿瘤。公安县人民医院肝胆外科团队融合了现代外科两大前沿技术打破了这一桎梏，成功为复杂肝肿瘤患者实施了“荧光染色联合术中彩超双导航下的精准肝切除术”。
惊现“刁钻”肿瘤 手术难题待解
患者易女士，58岁，体检时发现肝脏S5段存在一约3cm的肿瘤，疑为恶性肿瘤。进一步影像学检查的结果，让这场诊疗更添紧迫感，这枚肿瘤像“嵌”在肝脏深处的“定时炸弹”，与肝内关键血管、胆管紧密缠绕。若采用传统手术方式，就像在布满“生命线”的区域盲探，不仅难以精确定位肿瘤边界，而且在分离过程中极易损伤周围重要管道，引发大出血或胆漏等严重并发症，手术风险极高。
前沿技术登场 双导航显神通
就在易女士忧心忡忡之际，公安县人民医院肝胆外科团队的专业评估为她带来了希望。面对这例高难度病例，科室迅速组织核心骨干开展多学科术前研讨，全面分析肿瘤位置、肝功能储备及手术风险。
经过反复论证，团队最终敲定“荧光染色联合术中彩超双导航下的精准肝切除术”这一前沿方案。这套组合技术如同为手术团队配备了“双保险”，为攻克复杂病情提供了坚实的技术支撑。
“荧光染色”+“术中彩超”强强联合
荧光染色技术率先“发力”：术前为患者静脉注射吲哚菁绿（ICG）荧光染料，该染料可特异性聚集于肿瘤组织。术中开启特殊荧光腹腔镜后，原本与正常肝组织色泽相近的肿瘤瞬间散发出明亮的荧光，其边界清晰可辨，甚至连术前影像学未能发现的微小病灶也“原形毕露”，为精准切除划定了清晰“靶区”。
术中彩超技术则充当了“精准导航仪”：主刀医生黄伟主任和李龙医生手持无菌超声探头在肝脏表面实时扫描，屏幕上即刻呈现肿瘤与周边血管、胆管的立体解剖关系，宛如一张动态更新的“三维导航图”。凭借这张“地图”，手术团队精准规划切割路径，成功规避了重要管道等“手术暗礁”（重要管道）。
手术进行时 精准操作化险为夷
手术室内，无影灯聚焦手术区域，气氛严肃而专注。主刀医生黄伟主任和李龙医生伫立台前，眼神锐利而坚定，手中的器械在团队配合下精准运作，一场与病魔的精准博弈正式展开。在“双导航”系统的保驾护航下，黄伟主任和李龙医生犹如拥有了“透视眼”和“指南针”。手术团队沿着荧光显示的精准边界，在超声的实时引导下，巧妙地将肿瘤完整剥离，其周边的重要血管和胆管得到了完美保护。术中出血极少，术后患者生命体征平稳，安返病房。
专家深度解读 精准外科未来可期
术后恢复期间，易女士的肝功能指标稳步向好，脸上重新绽放出久违的笑容。这场手术的成功，不仅让一位患者重获健康，更标志着公安县人民医院肝胆外科精准治疗技术迈上新高度。
术后，肝胆外科负责人黄伟表示：“荧光染色+术中彩超”的双导航模式，是精准肝脏外科的核心技术突破，它从根本上解决了肝脏手术“切得干净”与“保得安全”两大核心难题，让复杂肝肿瘤手术实现了从“经验操作”到“精准导航”的跨越。对于医生，它极大地提升了手术的精准度和安全性，降低了术中决策的不确定性。对于患者，意味着更小的手术创伤、更少的术中出血、更低的并发症风险以及更快的术后康复。特别是对于肝功能储备不佳的患者，最大程度地保留健康肝组织至关重要，直接关系到患者的长期生存质量和生命周期。
据悉，此次高难度手术的成功实施，充分彰显了公安县人民医院肝胆外科在微创及精准治疗领域的雄厚实力。肝胆外科也将继续秉承“以患者为中心”的理念，不断引入和拓展前沿技术，让更多患者享受到精准医疗带来的福音。
（赵秋芬）
