近日，公安县中医医院骨科四病区团队在武汉协和医院骨肿瘤科吴强教授的协助下成功为一名患者完整切除了左大腿后侧一个重达2公斤的纤维肉瘤。该手术的完成展现了公安县中医医院通过多学科协作(MDT)模式处理复杂疑难病例的强大实力。
患者男性，50岁，3月前无意中发现左大腿后侧一约“鸡蛋”大小肿块，因这个肿块不疼不痒，也没有红肿和破裂，似乎没有影响到自己的日常活动，于是患者并未在意。
近期，患者发现肿块生长速度明显加快，体积显著增大，并出现夜间疼痛、体重迅速减轻等症状，遂来该院就诊，最终诊断为成人型纤维肉瘤。
因肿瘤体积巨大、位置深，与重要神经血管关系紧密，手术风险极高，易导致术中大出血、神经损伤及肿瘤切除不净等问题。文良华主任带领团队反复研究，联合肿瘤科、病理科、影像科、麻醉科开展MDT讨论，就手术方案、术中难点及术后治疗策略进行了充分探讨与评估；综合考虑病人年龄、功能要求、肿瘤屏障条件和化疗敏感性等因素，行肿瘤切除配合术后综合治疗是较为合适的治疗方案。
吴强教授会诊患者后强调：目前患者肿瘤巨大，生长迅速，且前期病理标本量较小，手术切除后既可以解决目前肿瘤问题，同时可以切取更大标本，获取更为全面的免疫组化结果，为后期放化疗提供更可靠的依据。手术当日,该院骨科团队在吴教授的指导下，精细操作，小心分离肿瘤与周围组织，成功避开了重要的神经和血管，最终将肿瘤完整切除。切除的肿瘤实测重量达2公斤，实现了肿瘤的根治性切除。
目前，该患者恢复情况良好，并由该院肿瘤科继续完成后续的治疗任务。此次高难度手术的成功，正是多学科协作(MDT)模式优势的体现。在守正中创新，在创新中超越。该院骨科始终以患者为中心，通过科内、科间、多学科会诊以及院外会诊等多种诊疗模式，为患者提供最佳治疗方案，不惧挑战、直面困难，在“专业于行、服务于心”的科室理念指引下，践行医者初心，彰显医者情怀。
（祝俊山）
