一场车祸带来的致命创伤让患者命悬一线,当严重胸部创伤导致连枷胸、主动脉弓损伤、肺破裂大出血等凶险状况同时袭来,近日,荆州市中医医院创伤中心MDT团队临危不乱,凭借精湛的胸腔镜微创技术,在胸腔内上演了一场“生命保卫战”,成功挽救了患者生命,诠释了该院微创外科在急危重症救治中的硬核实力。
惊魂一刻
胸部创伤患者命悬一线
近日,该院急诊科接诊一名遭遇车祸的胸部严重创伤患者。患者到院时已出现低血压、血氧饱和度骤降等危急症状,左侧胸壁明显塌陷,生命体征极不稳定,危在旦夕!
极速响应
创伤中心绿色通道显威力
时间就是生命!该院创伤中心快速启动绿色通道,各环节无缝衔接。
·5分钟内,完善头胸腹CT检查,初步诊断结果令人揪心:左侧2-9肋多处肋骨并错位、肺挫伤并胸腔积血、主动脉弓损伤可能;
·10分钟,患者被送入普外科病区;
·15分钟,直达手术室,为后续救治争取了黄金时间。
生死抉择
微创技术挑战高难度救治
创伤中心负责人张朝驹副院长亲自挂帅,普外科主任李明堃、麻醉科主任屈昕、ICU主任刘程各团队火速集结,结合患者外伤史及胸部CT表现,考虑患者肺破裂合并血气胸,传统开胸手术创伤大、恢复慢,对本就危重的患者无疑是“雪上加霜”。

“用胸腔镜探查术!”李明堃主任团队快速评估后果断决策。术中景象证实了病情的凶险:左胸多根、多处肋骨骨折错位,刺入胸腔肋骨将左肺多处刺穿,伴随活动性出血,还有大量气泡不断溢出。
凭借精湛技术,团队在仅5cm的微创切口下,精准完成彻底止血、肺破裂修补,随后又对多根肋骨进行重建固定,恢复胸廓稳定。小切口解决了大问题,成功将患者从死亡边缘拉回。
中西医结合护理助术后康复。术后,患者在普外科王春艳护理团队的精心照料下,采用中西医结合护理,患者的病情逐渐趋于稳定,顺利出院,呼吸功能较受伤之前未受明显影响。患者及家属对该院创伤团队的及时救治和精湛技术表达了由衷的感谢。
据悉,此次救治,是该院“快速响应、精准施治、多科联动”模式的生动实践,攻克了创伤患者胸腔大出血难题,彰显了该院在创伤急救领域的专业实力,团队凭借丰富的临床经验与默契配合,成功将患者从死亡线上拉回,也为严重创伤患者的多学科综合救治积累了宝贵经验,谱写了多学科联合救治危重患者的成功范例。
(李敏志)