5月21日,由湖北省健康体检质量控制中心与湖北省健康管理学会联合主办的“2025年县域案例征集大赛—提高重要异常结果随访率”决赛在湖北省恩施州圆满落幕。赛事聚焦“健康随访,守护生命”主题,征集范围内容涵盖重要异常结果分类标准优化、流程设计、多部门协作模式、沟通技巧与宣教创新、数据监测与持续改进,以及其他提升随访率的有效实践。比赛现场,来自全省的19支队伍同场竞技,公安县人民医院健康管理医学科凭借《运用PDCA提高血糖异常结果随访率》案例脱颖而出,取得全省第二名的优异成绩。
三甲迎评赋能:质控升级与学科突破
依托医院三级甲等医院创建的整体布局,健康管理医学科以“质控与临床科室同质化”为目标,将PDCA循环深度融入日常管理。科室借势医院评审东风,建立标准化随访流程、完善质量控制体系,实现从“体检服务”到“全周期健康管理”的跨越。例如,通过与临床科室联动,将异常结果分层随访纳入医院整体医疗质量考核,形成 “筛查 — 随访 — 干预 — 转诊”闭环,推动科室管理水平与临床诊疗能力同步提升。
核心亮点:数据破局与管理创新
深挖健康管理核心意义,聚焦重要异常结果的同时,将其他风险也纳入随访闭环体系。健康管理医学科团队以扎实的实践成果引发关注——2023年当地体检人群血糖异常率达12.9%,但基线随访率仅33.7%,超六成高危人群面临干预缺失风险。团队以PDCA循环为核心工具,精准破解三大痛点:
分层随访机制:将血糖异常结果分为A类危急值(24小时内主检医生、重要异常结果管理员双通知)、B类重要值(48小时内专科医师干预)、C类常规值(健康管理师每月追踪),实现“一人一策”精细化管理。
技术赋能提效:克服基层随访人员少困难,将随访工作分解至每一个岗位,诊室座机全覆盖并设置科室名称显号,避免私人号码拒接问题;升级体检系统自动抓取血糖≥6.1mmol/L数据,漏登率归零。
柔性服务创新:针对老年群体开设“银发早餐时段”(7:30~8:30)、上班族开设“白领午间时段”(10:30~11:30,16:00~17:30),两类人群接通率提升,让随访更贴合生活节奏。


荣誉加持:学科建设成果丰硕
近年来,健康管理医学科在医院高质量发展战略引领下屡获殊荣:获评“2024年湖北省优秀县级健康体检质控中心”(全省仅3家)、是全国首批23家县域健康管理共创共建单位之一、通过国家慢盟县域慢病管理中心创建单位,并多次在省市级健康管理工作评比中获奖。
荣誉既是肯定,更是鞭策。下一步,该院健康管理医学科将以此次大赛为契机,学习先进,总结不足,不断探索,进一步加强健康体检质量管理,提升重要异常结果及其他风险管理的科学性、规范性,切实保障受检者健康权益,以专业和温度,筑牢全民健康防线。
(王玲)