近日，患者肖女士因间断排黏液脓血便来到荆州市中医医院肛肠胃肠外科就诊，专科检查时，接诊的孙林医师在距肛缘3cm处触及环腔生长的质硬肿物，退出指套时还出现了染血的情况。初步检查结果提示，患者可能患有直肠肿瘤病变。为进一步明确诊断，患者被收住院，并接受了肠镜及直肠核磁共振检查，最终确诊为超低位直肠肿瘤性病变，肿瘤距离肛门仅3公分。
在过去，对于超低位直肠肿瘤，常见的治疗方法是经腹会阴联合直肠癌切除术(APR)。这种手术方式需要切除直肠、肛门及部分乙状结肠，并且患者术后需要进行永久性肠造口。极大地降低了患者术后的生存质量，给患者的生活带来了诸多不便和心理负担。
面对这一复杂病例，何文涛教授团队没有选择传统的手术方式，而是经过术前的精准规划，决定采用3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术。这种微创手术方式在技术上要求更高，但优势也十分明显。凭借3D腹腔镜的高清视野与精细操作，医生能够更精准地分离组织、清扫淋巴结，最大程度减少对周围组织的损伤。它能够为患者实现保肛，保留肛门的正常功能，大大提高了患者术后的生存质量。同时，微创手术还减少了术后并发症的发生，降低了感染风险，缩短了患者的恢复时间，让患者能够更快地回归正常生活。
此次手术通过强生医疗科技直播平台全程向全国同行直播。在手术过程中，何文涛教授团队凭借精湛的技术和默契的配合，熟练地操作着3D腹腔镜设备，精准地切除肿瘤并保住了肛门，同时最大程度地保护了周围的正常组织。手术直播不仅向全国同行展示了我院肛肠胃肠外科在微创手术领域的先进技术和丰富经验，也为全国同行提供了一个互相学习和交流的平台。
据悉，从2018年开始，何文涛教授团队就已常规开展该手术，除此之外，在便秘、炎症性肠病、胃肿瘤、直肠脱垂.痔漏疾病等外科治疗上也积累了丰富的经验。不仅精通现代医学的微创技术，更将中医辨证施治融入术后康复，以中西医结合的特色诊疗模式，根据患者的具体情况，运用中医辨证施治的理念，为患者开具个体化的中西医结合治疗方案，有效调节患者的身体机能，减少术后并发症的发生，缓解不适症状，加速康复进程。
（孙林）
