近日,荆州三医MDT多学科协作,为罹患胃窦腺癌的郭奶奶(化名)施行了腹腔镜下远端胃癌根治术。经过科室团队的精心照护,病人恢复良好。这天,是郭奶奶出院的日子,老人精神矍铄,笑逐颜开,和入院时愁云满面的她判若两人。
愁:老人因胃癌中晚期 差点放弃治疗
74岁的郭奶奶因“上腹部隐痛3月”入院,既往有糖尿病病史。在该院消化内科经相关检查后,科主任周俊平高度怀疑老人有胃肠道恶性肿瘤的可能。经询问病史得知,老人的儿媳、女儿也先后罹患癌症,家庭情况本已相当困难,现在自己也得了癌症,这个消息犹如晴天霹雳,老人当即表态不想治了要赶紧出院。

得知情况后,周主任揪心不已,因为根据他多年的临床经验,这种类型的肿瘤如果及时手术,成功率和生存率是非常高的,他实在不忍眼睁睁看着一条生命放弃。为此,周主任反复跟患者及家属沟通,不仅最大限度的减免费用,还自己掏出1000元给患者垫作医药费,解决燃眉之急。
在医务人员的鼓励下,老人和家属决定留下来继续治疗。病情稳定后,周主任又及时与医务科联系,组织MDT讨论进一步治疗方式,老人转入胃肠外科待择期手术。
胃肠外科副主任医师张文韬发现,郭奶奶虽有梗阻现象,但腹部增强ct未见明显转移灶,仍有根治性手术机会,这也近一步确定了周主任的判断。“即使病情处于中晚期阶段,胃癌患者也不应轻易放弃。”听说患者家属存在担心和疑虑,张文韬便安慰说,现在的手术利用腹腔镜做微创,刀口小,恢复快,费用也更低。听了张医生的话,家人又吃下了一颗“定心丸”,表示愿意接受手术。
喜:“剥离”病魔威胁 重获健康曙光
老年患者手术面临的风险不容忽视。由于器官衰退,手术和麻醉耐受性差,且合并有糖尿病,增加了手术的复杂性和风险。消化内科、胃肠外科的医务人员认真分析了老人的病情,充分评估了她的身体状况,制定了详细的治疗方案。

手术时,胃肠外科用腹腔镜微创方法,为老人做了腹腔镜下远端胃癌根治术。24小时后,老人就能下床活动了。与此同时,胃肠外科也对其医疗费进行了最大程度的减免。
看见来探病的家人朋友,郭奶奶掀开衣服高兴地说:“你看,手术只在肚皮上打了几个孔,好得真快!”术后两周不到,郭奶奶就要准备出院了。
“谢谢你们给了我老伴第二次生命,没想到她恢复的会这么好。如果不是你们多次的沟通解除了我们的心理顾虑,我们也不会下定决心手术!”郭奶奶的老伴握着医生的手感激道。
经术后胃镜病理结果显示,确诊郭奶奶患(胃窦)腺癌。
“早期胃癌的治愈率相当高,因此大家一定要重视胃癌的早期表现,必要时需要做胃镜检查以明确病因。”张文韬提醒,由于早期症状不典型且胃镜常规检查未普及,绝大部分胃癌患者就诊时已到晚期。所以,身体不适及时就医,早发现、早诊治,至关重要!
随着专科不断发展,荆州三医胃肠外科已经熟练开展各种类型的胃癌根治术,以更小的创伤达到最佳的治疗效果,从而为广大患者提供更优质高效的医疗服务。
(杨柳)