近日，荆州市中医医院心血管内科团队成功开展首例房颤射频消融术，手术效果明显，目前患者恢复良好。这是该院在电生理领域又一次突破性的进展，标志着该院房颤治疗进入“精准治疗时代”。
案例分享：患者韦某，女性，48岁，因“间断心悸半月余，加重2小时”入院，既往无高血压、糖尿病、冠心病病史。入院时心电图提示心房颤动伴快速心室率，经药物治疗后，转为窦性心律，明确诊断为阵发性房颤。入院完善相关检查，排除结构性心脏病、心肌病、甲亢等导致的心房颤动。该院心血管科在详细了解患者病情后，认为该患者依靠传统的药物治疗难以达到良好的疗效，且复发率高，完善相关检查后，明确该患者有行房颤射频消融手术指征，与患者及家属进行充分沟通后，建议行导管射频消融术治疗，减少疾病带来的痛苦并将房颤严重的并发症扼杀在摇篮中。
患者及家属同意手术方案后，该院心血管科立即组织全科对患者进行了详细术前讨论，对术前需要做的准备，术中可能出现的问题，及术后可能出现的并发症都进行了详细的讨论，并做了细致的安排。在全科的协同配合下，3月7日为患者做了行房颤射频消融治疗。
手术过程中，介入团队利用高精密度标测技术，精准还原了患者的左右心房解剖结构及电生理机制，通过股静脉穿刺置管将手术器械送达患者心脏部位，经过细致的激动顺序标测，明确了起源部位，利用射频能量将其全部“消灭”。术中，还使用了房间隔穿刺等新技术，填补了医院技术的空白。术后，患者只需要局部压迫血管数小时就可以下地活动，术后观察几日就可以出院，出院后术后患者只需口服抗凝药物及抗心律失常药物3个月，即可停药，不用长期服用抗凝药物及抗心律失常药物，避免了药物副作用。
据悉，此次房颤射频消融术的成功开展，填补了该院在房颤射频消融技术上的空白，是该院在房颤治疗领域迈出的一大步，标志着该院心血管病治疗已与国内最先进技术接轨。下一步，荆州市中医医院心血管科将以此次成功实施射频消融术为契机，为适合的患者提供“射频消融术”方案，最大限度满足患者健康需求。
（汪振华 李梦）
