近日，公安县人民医院妇科成功为一名患者摘除直径约15cm的巨大盆腔肿瘤。
74岁的邹奶奶因“自感腹部隆起一年、排便困难且腹胀加重一周”入住公安县人民医院妇科。既往腹部彩超提示：12.8×10.5cm大小多房型囊肿。入院后行体格检查，可触及下腹部偏右有一足月胎头大小包块，盆腔磁共振提示：盆腔囊实性占位性病变，考虑肿瘤性病变。需尽快手术治疗!
为确保手术安全顺利进行，妇产科主任管付娟立即组织科内疑难病例讨论。由于瘤体巨大，又深深嵌在盆腔深处，导致盆腔内的脏器和结构发生不规则变化，手术中极易造成输尿管及肠管损伤。加之瘤体的血管怒张，血供丰富，使手术中出血的危险性成倍增加，且邹奶奶包块巨大，消化系统累及症状明显，癌变可能性大，合并有高血压、高血脂、脑梗塞……诸多因素加重了手术的难度。但难度再大，也不能退缩！公安县人民医院妇科团队决定，克服一切困难，为邹奶奶实施手术切除巨大包块！
经过精心的手术准备，这天上午，管付娟主任和主治医师张亚娜为邹奶奶实施全麻下行经腹筋膜外全子宫切除术+双侧附件切除+卵巢动静脉高位结扎术。术中开腹探查发现，右侧卵巢可见直径约15cm大小多房型囊肿，予以切除右侧附件送冰冻切片检查。瘤体滋养血管极其丰富，手术稍有不慎，极易触碰输尿管及大血管，会引发输尿管损伤及致命的大出血，这无疑是对医生们技术的一次极大挑战。凭借精湛娴熟的操作，管付娟主任团队克服了瘤体巨大、大出血风险高等一系列的困难，将瘤体逐渐分离出来。经过近2个小时同心协力的奋战和密切配合，终于成功完成手术。冰冻切片结果显示：卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢结节性甲状腺肿伴灶性钙化。
术后，给予邹奶奶快速康复和“无痛”优质护理。经过医护人员的精心治疗，邹奶奶恢复良好，术后第8天顺利出院。
盆腔肿瘤是指发生于盆腔脏器内的肿瘤，主要包括卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、子宫肌瘤等，类似邹奶奶这样达到15厘米才就诊发现的巨大肿瘤十分少见。专家提示：平时定期规律的体检，早发现、早治疗可以避免盆腔肿瘤对身体产生较大的危害。
(黄晓岚 杨颖)
