近日，公安县人民医院成功开展2例巨大颅脑肿瘤切除术。
（一）
患者周先生，因“发现额部肿块半年”于公安县人民医院神经外科住院。颅脑增强MRI检查提示：颅内有一拳头大小的脑膜瘤。颅脑静脉成像（CE-MRV）提示：脑膜瘤位于右侧额部大脑镰旁，已经导致上矢状窦额段管腔狭窄，可能侵犯血管及颅骨。如果不及时治疗，周先生可能出现神经功能损害症状；若肿瘤继续增大，有并发脑疝危及生命的风险。
公安县人民医院神经外科团队与武汉大学中南医院专家团队一起仔细阅片，充分讨论，为患者制定了精准的治疗方案-大脑镰旁脑膜瘤切除术。
当天上午9：00，在武大中南医院陈劲草教授的悉心指导下，公安县人民医院神经外科主任周珍贵、主治医师胡志平、住院医师高伟为患者进行手术。手术中显微镜下探查发现，肿瘤主体位于右侧额部，侵犯上氏状窦额段导致该段闭塞。可见明显加大了患者的手术难度及风险！神经外科专家团队沉着应战，经过一系列切除、减压、电凝、缝合等专业技术操作，历经4小时，终于完整切除肿瘤。
（二）
患者胡女士，因“头痛伴视物模糊、记忆力下降1年，加重1月”入住公安县人民医院神经外科。入院后完善检查后提示：左侧枕部大脑镰旁脑膜瘤。又是1例巨大大脑镰旁脑膜瘤！因该肿瘤体积大，已经压迫颅内神经，导致胡女士出现了视物模糊和记忆力下降等症状。很显然，颅内肿瘤一旦导致患者出现神经功能受损症状时，需积极治疗，否则预后很差。胡女士目前的情况需要立即进行手术治疗！
由于胡女士有高血压病史，血压已经达到3级高危组，属于手术中需要预防的高危因素。武大中南医院陈劲草教授和公安县人民医院神经外科团队反复讨论，给患者制定了周密的围手术期处置方法和手术方案。
晚上7：00，在陈劲草教授指导下，由神经外科主任周珍贵、主治医师胡志平、住院医师范伟在显微镜下为患者进行了左侧枕部巨大脑膜瘤切除术。经过反复切开、细心电凝、精准分离的专业操作，历经5小时，再次顺利、完整地切除1例颅内巨大肿瘤。
据悉，脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤之一，尽管恶性程度不高，但也会侵犯脑组织、压迫颅神经导致患者出现局部头痛、头晕、视力障碍、精神异常等症状，降低了人们的生活质量，严重时还会危及生命。公安县人民医院神经外科成功切除二例巨大颅脑肿瘤，标志着神经外科团队在上级专家的指导下业务能力和水平的不断提升。
（胡志平）
