近日,公安县人民医院骨科团队成功完成一例“术后皮肤缺损伴骨外露”的疑难创伤病例治疗。
去年12月底，家住杨家厂的沈先生骑车时伤及右侧足背，致跖骨开放性粉碎性骨折及足背皮肤撕脱伤，经住院治疗18天后，因创伤严重，术后出现右足部皮肤坏死，增加了治疗难度，于是来该院就诊。
该院骨科副主任陈洋在详细了解病情后，与患者及家属进行了充分地交流，包括病情分析、治疗方案、预后判断等。陈洋副主任通俗易懂的语言、谦和的交流方式消除了患者一家的担忧，增加了治愈康复的信心。考虑到沈先生既往因急性心梗行冠脉支架植入，长期服阿司匹林，骨科、麻醉科进行了反复的术前讨论，决定为患者选择安全可靠、效果确切的神经丛阻滞麻醉，以避免硬膜外麻醉导致的椎管内出血风险。
手术中，经历了右足伤口清创+VSD负压吸引术，见沈先生右足部创面新鲜，但坏死组织清除后出现了足背伸趾肌腱坏死。陈洋副主任当机立断，为患者完成了右小腿局部转移皮瓣手术，完美修复了右足部皮肤缺损创面。
住院恢复期间，陈洋副主任每天坚持查看患者伤口情况，亲自为患者换药，询问患者感受，及时调整治疗方案，尽力为患者缩短住院时间。护士长易先敏多次组织科内护士进行护理查房，适时对VSD管路、专科用药、饮食、功能锻炼等方面进行宣教，不断鼓励患者。
目前，在该院骨科医护人员通力合作下，沈先生右足恢复情况良好，并顺利出院。
（王玲）