【综治时讯】七步法入院 汉川精神病人实现零负担救治

汉川市综治办 市维稳办

近年来，因精神病人肇事肇祸而引发的命案时有发生，给受害人家庭带来灾难，给精神病人家庭带来痛苦，给社会管理带来巨大挑战。为有效解决精神病人肇事肇祸对社会稳定带来的现实危害，汉川市综治委依托汉川市精神病医院，不断强化对肇事肇祸精神病人的集中救治的力度，逐步摸索出多部门参与、七步法入院、零负担救治的新途径。汉川市因精神病人肇事肇祸而引发的重大伤亡案件由年均5起下降为零，有力的维护了社会的稳定。

一、摸清底数，落实管护责任

2010年6月，汉川市综治委专门下发了《关于对肇事肇祸精神病人进行集中收治管控的通知》，对全市精神病人进行了全面排查摸底。按照通知要求，各地各单位分别成立了由分管领导牵头，综治办、派出所、卫生院等单位以及民政、劳动等工作人员共同参与的工作专班，对辖区内的精神病人进行了一次集中排查摸底。排查摸底工作不仅逐村、逐社区、逐单位、逐院落进行，而且还把目光放到流浪在街面和荒郊野外的精神病患者，做到不放过一名人员。对排查出来的精神病人，开展深入扎实的调查甄别活动，按照普通精神病人和肇事肇祸精神病人，有人监护精神病人和无人监护精神病人，已入院治疗精神病人和未入院治疗精神病人等类别进行登记。根据登记情况，按照《民法通则》的有关规定确定其监护人（包括父母、成年子女、配偶、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、成年孙子女、外孙子女；关系密切的其他亲属和朋友，自愿承担监护责任的，经所在单位或村（居）委会同意，可以担任监护人；如果没有上述监护人，由所在单位或村（居）委会担任监护人），并督促监护人落实管护责任。

二、“七步走”法，规范救治程序

精神病患者特别是肇事肇祸精神病患者的监护人有能力不给患者医治，甚至抛弃任其流浪的，依法追究其虐待或遗弃责任，依法承担精神病患者给受害人造成的损害赔偿责任。确实无力医治和管控的，采取精神科医生出具诊断证明；患者监护人提出救治书面申请；村（社区）出具患病和困难证明；辖区派出所和乡镇场办事处调查核实后，由分管领导分别签字盖章；市维稳办根据提供的材料目测审核；监护人签订自愿送治、配合治疗、遵守医规、杜绝闹事等书面承诺书，乡镇场办事处签订核实无误、督促监护人履责、协助配合有关部门开展工作的书面承诺；精神病院凭审核表和承诺书救治资助等 “七步走”的办法。患者住院费用采取“三个一点”的办法解决，即，家庭出一点（主要是生活费用，特别困难的，纳入低保）、医保（新农合）报销一点、政府财政补助一点，真正做到让患者监护人和医院“零负担”对患者进行救治，确保不出现精神病人特别是肇事肇祸精神病人无人监管、无人救治的情况。

三、动态管理，建立长效机制

通过排查摸底和规范救治程序，汉川市精神病医院年均免费救治100余人次，对有明显好转的精神病人，医院及时与其监护人联系及时变更治疗管控措施并上报有关单位备案。同时为确保肇事肇祸精神病人集中救治管控工作的时效性、针对性、连续性，汉川市综治办、维稳办会同有关部门定期在全市范围内开展排查摸底，及时更新精神病人档案；定期深入市精神病医院对住院病人住院手续进行重新审核，确保救治程序规范。汉川市综治委将此项工作纳入到了社会管理综合治理目标考核范围，建立长效工作机制，对工作开展不力的地方和单位实行及黄牌警告直至一票否决。