医疗服务的温度，藏在群众就医的每一个细节里。为切实破解群众看病就医的 “急难愁盼”，赤壁市创新实施 “三分一定”改革，以精准化、系统化的制度设计，在推进紧密型县域医共体建设中，为“一张处方” 便民服务模式保驾护航，让医疗资源流动更高效、群众就医体验更优质。
        “分责”明权，筑牢改革“责任链”。市医共体推进机制统筹协调医保、卫健、财政等部门，打通政策壁垒，为 “一码通行”“处方流转”等关键举措扫清障碍；牵头医院负责搭建技术平台、制定服务标准，确保电子健康卡全域覆盖、检查检验结果互认落地；基层医疗机构聚焦 “基层续方”“远程会诊”等服务，打通便民惠民 “最后一公里”。三级主体各司其职、协同联动，让 “一张处方”从顶层设计到基层落地无缝衔接。
        “分类”施策，“差异化”服务。针对不同群体、不同场景的就医需求，赤壁市“分类”优化服务流程。面向慢病患者，推出“全域处方流转+刷脸取药”服务，统一全市药品目录，让患者在便民门诊开完处方后，可自主选择医保定点药店取药，无需为“配药”奔波；针对急诊患者，在4家主力医院推行“诊间支付+床旁结算”，支持医保移动支付，将平均缴费时间从 15 分钟压缩至 3 分钟，为生命救治抢出“黄金时间”；对于基层患者，依托智能转诊平台和远程会诊中心，实现“基层检查、上级诊断”，2024 年以来已开展远程会诊558次，让群众在家门口就能享受三级医院专家服务。
        “分时”服务，延伸便民“时间轴”。考虑到上班族、学生等群体“就医时间难协调”的问题，赤壁市推动基层医疗机构开展“午间延时服务”，将门诊服务时间延伸至中午 13 时，方便群众利用午休时间看病取药。同时，依托“健康赤壁”小程序，实现电子健康卡申领、挂号缴费、检查报告查询等服务“24 小时不打烊”，让群众无需受限于医院工作时间，随时随地办理就医相关事项，切实解决“上班没空看病、下班没处看病”的难题。
        “定标” 规范，守护就医“安全感”。为确保“一张处方”改革质量，赤壁市建立统一服务标准体系。在诊疗规范上，明确二级及以上医疗机构143 项、一级医疗机构125项检查检验结果全域互认标准，2024 年以来减少不合理检查 1.1 万次，为患者节省费用超 159 万元；在药品管理上，制定统一药品目录和处方标准化规范，确保基层续方与上级医院诊疗方案“无缝衔接”；在健康管理上，建立45类疾病 “生活方式处方”标准库，让医生开具药物处方的同时，同步推送个性化健康指导，实现“诊疗+管理”一体化服务。
       如今，在 “三分一定”改革的推动下，赤壁市“一张处方”便民服务成效显著：群众就医“一码通”，跨院就诊无需重复办卡；处方流转“零跑腿”，刷脸取药、基层续方更便捷；检查互认“降负担”，云胶片让影像资料随时查；远程会诊“连专家”，基层患者无需奔波……下一步，赤壁市将持续深化“三分一定”改革，不断优化“一张处方”服务内涵，让医疗服务更有温度、更接地气，切实提升群众健康获得感、幸福感和安全感。
           （来源：赤壁市卫生健康局）