据统计,我国中小学生脊柱侧弯人数已超500万。2024年,国家中医药管理局等五部门联合启动儿童青少年肥胖和脊柱侧弯中医药干预试点工作,作为全国首批示范中医医院,荆州市中医医院被选定为荆州地区试点牵头单位,肩负起区域内试点工作的组织实施与技术指导重任。
培训部署,凝聚共识。7月25日,荆州市卫健委举办荆州地区儿童青少年脊柱侧弯中医药干预培训班。全市各县(市、区)卫健局及医疗机构分管负责人、试点项目牵头医院相关科室负责人,以及市疾控中心和市直医疗机构代表齐聚一堂。会上,荆州市中医医院对相关政策文件进行权威解读,分享了前期试点的实践经验与典型病例,助力各地统一思想认识,明确“政府主导、部门联动、上下协同”的工作原则。荆州市卫健委领导部署下半年重点任务,强调要广泛开展“脊柱侧弯筛查进校园”活动,实现中小学生脊柱健康筛查全覆盖,同时荆州市中医医院作为项目牵头医院制定规范化筛查方案,指导工作开展。

规范筛查,关口前移。培训结束后,荆州市中医医院迅速行动,牵头拟定《荆州市儿童青少年脊柱侧弯标准化筛查流程(试行)》,全力推动早发现、早干预。自试点启动以来,该院已组织多批次医护团队走进荆州城区及周边县乡中小学,开展脊柱侧弯公益筛查,不少早期侧弯学生被及时发现并纳入干预管理,真正将防控关口前移至校园。

中医药干预,特色鲜明。荆州市中医医院充分发挥中医药特色优势,组建了由骨伤科、康复科、儿科、治未病科、放射科、护理部等多学科专家构成的脊柱侧弯干预团队,创新采用中西医结合、医体融合的综合治疗模式。其中,中医特色疗法成效显著,运用湖北省非物质文化遗产项目——荆州徐氏正骨手法调整脊柱小关节紊乱,结合太极推拿手法疏通经络、缓解肌肉痉挛等。同时,该院依托放射科技术支撑,对侧弯程度进行精确评估后,由专业康复矫形团队为每位患儿量身定制脊柱侧弯矫正体操和核心肌群训练计划。

指南引领,推广经验。为将实践经验转化为规范指导,荆州市中医医院总结临床经验并参考国内外指南,制定了《荆州市中医医院儿童青少年特发性脊柱侧弯中医药干预指南(试行版)》。该指南结合荆州地区实际,明确了中医药干预的适用人群、辨证分型、治疗方法和疗效评估标准,突出本地中医药特色疗法应用。在培训班上,该院专家团队对试行版指南进行详细解读与研讨,广泛征求各试点单位意见建议,计划修改完善后组织市内骨科、中医、康复等领域专家论证,形成荆州地区专家共识并在全市推广,为基层医疗卫生机构提供技术遵循,提升全市儿童青少年脊柱侧弯健康管理同质化水平。
多方联动,共建健康脊柱。儿童青少年脊柱侧弯防控需多方合力,该院积极联动市教育局、疾控中心等政府部门建立协作机制,定期互通信息、协同推进;走进校园开展脊柱健康知识讲座,从源头预防侧弯;通过微信公众号、科普讲座等向家长普及脊柱侧弯危害及早防早治重要性,提升家庭关注度。不少家长表示,通过宣传已学会居家简单检查,发现异常能及时就医。
展望未来,任重道远。目前,试点工作成效显著,筛查覆盖面持续扩大,干预病例稳步增加,中医药特色疗法获上级主管部门和社会各界肯定。但挑战依然存在,全市仍有部分侧弯患儿未被发现,基层医疗机构筛查与干预能力待提升。下一步,荆州市中医医院将继续发挥牵头作用,推进“应筛尽筛”,通过专科联盟、远程会诊等加强基层技术指导与人员培训,下沉中医药适宜技术。该院将以试点为契机,传承创新中医药,为青少年脊柱健康保驾护航,让孩子们挺直脊梁、健康成长。
(马晓飞)