跟腱断裂是运动员和中年人常见的运动伤害，近年来，这类损伤越来越多。传统的治疗方法，要么恢复时间长且可能留下后遗症，要么手术风险高、并发症多。患者往往会陷入“切”与“不切”的纠结，为解决这一难题，荆州市中心医院骨科马亮教授团队致力临床、潜心研究，带来了一项创新技术——微创内夹板技术联合无结锚钉固定技术，为跟腱断裂的治疗提供了新的选择。
技术优势
“微创”：更小创伤，更好愈合。
“内夹板”：给跟腱内部放上小支架，断端更稳固。
“无结锚钉”：用特殊的、不需要打结的钉子固定肌腱，减少内部异物刺激。
手术流程：简单又安全
准备阶段——
患者先接受麻醉，然后俯卧在手术台上。
在患侧大腿根部绑扎气囊止血带，通过触诊确定撕裂位置后绘制手术标记。
手术步骤——
切口选择：在跟腱断裂的近端(靠近大腿的一端)和跟骨处做两个小切口，避免直接在断裂部位切开皮肤，这样可以减少血供破坏和并发症的发生。
缝合与固定：使用高强度的缝线，采用特殊的Krackow锁扣缝合方法，将跟腱的内外两侧缝合起来；在跟骨处钻孔，通过一个小器械将缝线穿过断裂的跟腱，再用一个免打结的锚钉将缝线固定在跟骨上，形成一个稳固的桥接结构，帮助跟腱自然修复。
结束手术：缝合好所有切口，用无菌敷料包扎，并将脚固定在短腿石膏中，保持轻微的跖屈(脚尖向下)位置。
术后康复，快速回归生活
初期：需借助短腿石膏固定患肢，禁止负重，但可以活动膝关节和足趾。
中期：大约4周后，可以更换为跟腱靴，开始尝试完全负重。随后，进行一系列的康复训练，如等长收缩、等长骑行和本体感觉训练。
后期：3个月后，根据肌肉力量的恢复情况，可以逐渐尝试低强度运动，如慢跑。但术后6个月内严禁参加竞技运动，直到通过MRI确认跟腱完全愈合。
据悉，荆州市中心医院骨科自2023年起采用该技术，已成功治愈20余例跟腱断裂患者。该技术微创、安全、有效，既能让患者更快地恢复功能，回归正常生活，又因其手术操作简单，不需要特殊的设备，易于推广，得到国内外同行广泛认可，研究面成果在“Journal of OrthopaedicSurgery and Research”杂志上得到成功发表。下一步，将继续致力以更新、更优、更精的技术为运动损伤患者解除病痛。
（刘松林 马亮）
